A osteocondrose da columna torácica é unha patoloxía dexenerativa-distrófica grave que aínda non se pode curar completamente. Ocorre no contexto da destrución dos discos intervertebrais, o desprazamento e a protuberancia das vértebras. Ao diagnosticar a enfermidade, os médicos teñen en conta que os signos de osteocondrose torácica son diferentes en mulleres e homes. Isto explícase polas flutuacións hormonais no corpo feminino. As mulleres adoitan facer dieta, usan zapatos de tacón alto e teñen dificultades para xestionar os conflitos domésticos. Isto afecta o desenvolvemento, o curso e a progresión da patoloxía do sistema musculoesquelético.
Diferenzas entre as manifestacións clínicas femininas e masculinas
O diagnóstico da osteocondrose torácica nas mulleres é máis difícil debido ás características hormonais. En pacientes novos está suxeito a frecuentes flutuacións mensuais. Nas mulleres, a produción de hormonas no corpo diminúe durante a menopausa natural. Isto pode levar ao desenvolvemento de patoloxías; deben diferenciarse. Para os homes, o curso típico da enfermidade é característico, o que permite a detección oportuna e o inicio inmediato do tratamento.
O cadro clínico da osteocondrose torácica nas mulleres inclúe numerosos signos tan específicos que ás veces é difícil clasificalos como síntomas de patoloxías do sistema musculoesquelético. Os médicos observan as seguintes diferenzas características entre o cadro clínico masculino e feminino e a progresión da osteocondrose torácica:
- As manifestacións clínicas ocorren un pouco antes nas mulleres. Isto débese a que a columna vertebral é máis sensible e susceptible a factores negativos, e aumenta a sensibilidade ás sensacións dolorosas.
- A intensidade da dor e rixidez no peito varía segundo o ciclo menstrual. Isto explícase pola produción no corpo de estróxenos - hormonas sexuais esteroides. Eles reducen a gravidade da dor causada polo adelgazamento dos discos intervertebrais e espasmos dos músculos do pescozo. Polo tanto, no diagnóstico inicial, debido ás queixas dos pacientes, as mulleres non sempre son capaces de describir con sentido as sensacións que as molestan;
- Nos homes, a osteocondrose torácica raramente leva ao desenvolvemento de enfermidades concomitantes. E nas mulleres poden ocorrer varias patoloxías ao mesmo tempo. Neste caso, a osteocondrose pode provocar o desenvolvemento dunha enfermidade que non está relacionada co sistema músculo-esquelético. Pola contra, un trastorno endócrino ou metabólico leva á destrución do tecido cartilaginoso;
- Para tratar a osteocondrose torácica, ás mulleres prescríbeselles medicamentos que raramente se usan no tratamento dos homes. Estes son antipsicóticos, sedantes, sedantes. O estado psicoemocional das mulleres é máis inestable, polo que os síntomas inclúen ansiedade, aumento da inquietude e insomnio. Cando un se decata de que a enfermidade é incurable, ás veces prodúcese depresión, que só se pode eliminar mediante un tratamento con antidepresivos.
As mulleres sofren dores de cabeza con máis frecuencia. Pero a diferenza dos homes, non experimentan un aumento da intensidade das manifestacións clínicas ao longo do día debido á acción dos estróxenos.
Un feito interesante é que a medida que a patoloxía avanza, a libido da muller pode aumentar. Esta é a acción das hormonas esteroides, que se producen intensamente no corpo para suprimir sensacións dolorosas. E o desexo sexual dos homes redúcese significativamente debido a unha interrupción na inervación da próstata.
Sinais típicos de enfermidade
Os pacientes adoitan queixarse aos médicos da dor nos omóplatos, que aumenta cando o corpo se dobra ou xira. Irradia aos lados, a parte baixa das costas e ata os antebrazos. A dor séntese ao longo do nervio intercostal e aumenta ao tusir, rir e estornudar. A dor derivada complica o diagnóstico e require exames e consultas adicionais cun endocrinólogo, cardiólogo, mamólogo e xinecólogo.
Os signos característicos son a rixidez, unha sensación de tensión. Ao moverse ou cambiar a posición do corpo, escóitanse uns clics específicos, normalmente asociados ao desprazamento das vértebras entre si. Ademais, os síntomas típicos da osteocondrose torácica nas mulleres inclúen as seguintes manifestacións clínicas:
- Sensación de "arrastrar a pel de galiña", diminución da tactilidade no peito ou abdome, entumecimiento nalgunhas zonas da pel;
- a aparición de signos de neuralxia intercostal. Ao levantar pesas, aumentar a actividade física ou a hipotermia, prodúcese unha dor aguda e punzante na zona das costelas, que se estende ao peito e aos lados;
- Desenvolvemento de dorsalxia persistente: unha serie de sensacións de dor de intensidade variable nas costas. Tamén poden ocorrer ao inhalar, aumentar ao subir escaleiras e facer as tarefas domésticas;
- Espasmos musculares que limitan a liberdade de movemento. Os espasmos musculares ocorren en resposta á compresión dun osteofito (crecemento óseo) ou a inflamación inflamatoria das terminacións nerviosas sensibles dos tecidos brandos.
A osteocondrose torácica caracterízase por unha tensión constante nos músculos preto da columna vertebral. Isto determínase durante o exame inicial mediante a palpación, así como a dor na zona das terminacións nerviosas. Hai un cambio na postura e na marcha da muller. Tenta manter as costas rectas para evitar a dor. Non obstante, coa patoloxía do 3º grao, xa se nota unha curvatura da columna vertebral no contexto do desenvolvemento de escoliose e unha diminución da distancia entre as vértebras.
Síntomas específicos da patoloxía
A osteocondrose torácica raramente se diagnostica. Esta parte da columna está equipada cun potente corsé muscular e, debido á súa forte adhesión ás costelas, pode soportar fortes cargas estáticas e dinámicas. Os médicos adoitan referirse á osteocondrose torácica como "enfermidade do camaleón". Para detectalo, é necesario un diagnóstico diferencial non só das patoloxías do sistema músculo-esquelético (artrite, espondiloartrosis), senón tamén das enfermidades dos órganos internos.
Os pacientes adoitan acudir a un cardiólogo, nefrólogo, gastroenterólogo ou xinecólogo en lugar de vertebras ou neurólogos con queixas. O feito é que os síntomas da osteocondrose torácica disfrazan de manifestacións clínicas de angina, colecistite e cólico renal. E un ataque de neuralxia intercostal é moi semellante a un infarto de miocardio ou a apendicite. Que signos atípicos de osteocondrose da columna vertebral torácica nas mulleres poden aparecer durante a remisión ou a recaída:
- Dor na rexión do corazón. Confundido cun ataque de angina ou infarto de miocardio. Os cardiólogos descartan enfermidades cardíacas despois de examinar os resultados dos ECG e outras probas instrumentais;
- Dor nas glándulas mamarias. As sensacións desagradables non desaparecen durante moito tempo e a súa intensidade non diminúe. Despois de que o paciente contacte cun xinecólogo ou mamólogo, realízase un exame ecográfico das glándulas mamarias para excluír neoplasias benignas e malignas;
- Dor no tracto gastrointestinal (GIT). Unha muller recorre a un gastroenterólogo se experimenta dor persistente ou recorrente no hipocondrio ou epigastrio dereito. Ao diagnosticar gastrite, colecistite e lesións ulcerativas, realízanse diversos estudos de laboratorio e instrumentais;
- Dor na parte inferior do abdome. A miúdo xorden da compresión das terminacións nerviosas da medula espiñal. As sensacións dolorosas e as molestias do tracto urinario semellan signos de enfermidades do sistema xenitourinario. Os urólogos ou xinecólogos distinguen a osteocondrose da pielonefrite, a glomerulonefrite e os fibromas uterinos.
A pesar do aumento da libido causado pola produción de estróxenos, os pacientes observan unha disfunción do sistema reprodutivo. A anorgasmia (falta de orgasmo) desenvólvese no contexto da compresión dos nervios que inervan a parte inferior da rexión torácica das costas.
A estreita localización das patoloxías nos órganos internos e a inervación común conducen a manifestacións clínicas moi específicas. Ás veces disfrázanse de accidentes cerebrovasculares, insuficiencia renal, cólicos hepáticos e ata enfermidades dentais. A literatura médica describe casos nos que os dentes tratados foron eliminados debido a unha dor constante e intensa na súa base. Posteriormente, determinouse a causa da síndrome de dor - síntomas neurolóxicos da osteocondrose torácica.
Os signos vertebrolóxicos son máis típicos da patoloxía cervical, pero ás veces se observan en casos graves de patoloxía torácica. Os procesos destrutivos e dexenerativos nas vértebras e nos discos intervertebrais levan a saltos bruscos na presión arterial, mareos, alteración da coordinación dos movementos, dores de cabeza e tinnitus. Houbo casos de diminución da agudeza visual.
Moitos pacientes son diagnosticados con trastornos psicoemocionais (bágoas, ansiedade, cambios de humor). Os problemas de saúde, as noticias dun próximo procedemento cirúrxico e a redución da actividade física poden levar ás veces á depresión.
Como eliminar os síntomas da osteocondrose torácica
Os métodos de tratamento da patoloxía dexenerativa-distrófica en mulleres e homes son os mesmos. O tecido de cartilaxe destruído non se pode restaurar. Polo tanto, o obxectivo principal da terapia é reducir a gravidade dos síntomas e evitar unha maior propagación da patoloxía.
Ao elixir un método, o médico ten en conta o grao de cambios destrutivos, a presenza dun proceso inflamatorio nos tecidos brandos e a fase de osteocondrose torácica. As mulleres reciben antidepresivos, sedantes e sedantes con moita máis frecuencia que os homes. A terapia de substitución hormonal pódese prescribir durante a menopausa natural, que tamén é necesaria para previr a osteoporose (baixa masa ósea).
Para eliminar a dor debido á osteocondrose torácica nas mulleres, úsanse fármacos de varios grupos clínicos e farmacolóxicos:
- fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE) en forma de tableta. Despois dunha semana de uso e mellora, ás mulleres prescríbeselles formas tópicas de AINE;
- medicamentos hormonais. Os glucocorticosteroides úsanse habitualmente para o bloqueo de drogas;
- Relaxantes musculares. Relaxa os músculos esqueléticos, alivia os espasmos musculares dolorosos;
- Condroprotectores. Rexeneran parcialmente a cartilaxe hialina danada e teñen un efecto analxésico despois dunhas semanas de uso natural.
No tratamento da osteocondrose torácica utilízanse activamente procedementos fisioterapéuticos: terapia UHF, terapia con láser, terapia magnética, aplicacións con ozoquerita, parafina, bischofita. Aos pacientes móstranse masaxes, fisioterapia, natación e ioga.
Se unha muller non busca axuda médica, en breve poden ocorrer enfermidades dos órganos internos. Son causadas pola invasión do disco intervertebral na canle espinal estreitado e a formación de hernias. O deterioro da columna leva á compresión da medula espiñal e logo a aparición de enfermidades renais, hepáticas, gastrointestinais ou cardiovasculares.